本草考证
本品呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm„表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕;下面钝圆,较光滑。质坚实,断面洁白,富粉性。气微,味辛辣、麻舌而刺喉。
【炮制】生半夏用时捣碎。
【性味与归经】辛、温;有毒。归脾、胃、肺经。
【功能与主治】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;外治痈肿痰核。
不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用;生品内服宜慎。
今用半夏为天南星科植物半夏Pinellia .ternata (Thunb.)Breit.的干燥块茎。半夏植物分布广泛,主产于四川遂宁、昭觉、安岳,重庆万州,山东金乡、巨野,安徽怀宁、宣城、宁国,湖北荆州、襄阳、武昌、天门、老河口、阳新,河南汝南、卢氏、宁宝等地。半夏,辛,温,有毒。归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰,散结消痞,降逆止呕的功效。随著人们保健意识的增强,并且我国已进入老龄化社会,老年人是患痰饮、咳嗽、胃病、肿瘤、痰核等病的高发群体,以半夏为原料生产的糖浆、冲剂、丸剂、片剂、浓缩颗粒及针剂等新品种剂型不断增加,同时出口量也逐年上升。
半夏以天南星科植物半夏Pinellia termate (Thunb.)Berit.的块茎入药,为中国药典(2010年版一部)收录的唯一正品半夏药材。半夏,性温,味辛,有毒,具有降逆止呕、燥湿化痰、消痞散结的功效。近年来,半夏需求量逐年增加,野生资源日益枯竭,为了进一步挖掘这一中药资源,本文就药用历史作一初步考察,以期提供本草依据。
半夏之名始见于《礼记·月令》:“仲夏之月,列为下品,但是该书仅简单记述了半夏的性味功效,而未见对植物形态和药材性状的描述。
魏晋文献中记载的半夏应该与今药用半夏接近,《名医别录》曰: “生令人吐,熟令人下。用之汤洗,令滑净。”陶弘景提到:“用之皆先汤洗十许过,令滑尽,不尔戟人咽喉。”
因此半夏可以催吐,受热后成分破坏,其他耐热成分则有止呕作用。而两书提到的“洗令滑尽”,这应该是描述半夏块茎中所含的黏液质。
本草前沿
(来源于 半夏化学成分及药理作用研究进展 [期刊论文] 罗强 梁晓宇 刘鑫 张文锐 - 《特产研究》 CSTPCD - 2020年5期)
我国药典将半夏的作用概括为燥湿化痰、消痞散结、降逆止呕,主要用于咳嗽痰多、风痰眩晕、痰饮眩悸、痰厥头痛、呕吐反胃及胸脘痞闷,外治痈肿痰核。现代药理学研究表明,半夏的主要药理作用有祛痰镇咳、抗肿瘤、抗炎、抗溃疡、抗早孕及抗心律失常等。此外,半夏还具有治疗糖尿病和抗惊厥等作用。
一、镇咳祛痰
分别使用生半夏、姜半夏、清半夏及法半夏的水煎浓缩剂给小鼠灌胃,采用酚红法测得,清半夏、姜半夏 能明显增加小鼠气管酚红排泌量,具有祛痰作用。对半夏及其炮制品中有机酸、生物碱和多糖3种成分 进行研究,评价半夏镇咳祛痰的成分与疗效之间的关系,发现生物碱的作用最强,其次为多糖,作用最弱的是有机酸类物质,因此,初步认为半夏中的总生物 碱是其发挥镇咳祛痰作用的有效成分。高景莘等研究发现,对浓氨水导致的小鼠咳嗽,半夏可以明显延迟小鼠开始咳嗽的时间,减少3min内咳嗽的次数,具有明显的镇咳效果。半夏被广泛地应用于各种成方中,主要也是利用了其具有镇咳祛痰的药理作用。如使用瓜萎、薤白和半 夏在治疗胸痹心痛的临床观察中,半夏起到了理气、化痰和降逆的作用,可使患者气息通畅,缓解疼痛。最 近,经网络药理学分析表明,在新型冠状病毒感染型肺炎的治疗过程中,宣肺化浊方中的半夏成分在降低痰液黏度、镇咳祛痰方面的作用不可忽视。
二、抗肿瘤
肿瘤作为现代医学未解之谜,科学家们孜孜不倦地寻找抗肿瘤药物,在对半夏的研究过程中发现其具有良好的抗肿瘤作用,研究显示,半夏无论是对于实体肿瘤食道癌、胃癌、肝癌和肺癌等,还是恶性淋巴瘤等 血液肿瘤都有一定的疗效。MTT法试验结果表明,从半夏中分离出的5α,80α-桥二氧麦角甾-6,22-双烯-3-醇对人结肠癌细胞株 HCT-8、卵巢癌细胞析A2780、人肝癌细胞株Bel-7402、 人胃癌细胞株BGC-823等具有一定的抑制作用,该化合物可能是半夏抗肿瘤作用的有效成分之一。朱铭伟等研究发现,半夏总蛋白能够抑制卵巢 癌细胞,且对人脐带血干细胞没有明显的毒副作用。付芸等研究发现,用30%的硫酸铵对半夏蛋白进行处理,得到的沉淀部分对Bel-7402细胞生长具有明显的 抑制作用。APPT是一种从新鲜半夏块茎中分离纯化出的具有抗肿瘤作用的糖蛋白,它可以抑制肿瘤细胞 DNA合成的起始时间,阻止肿瘤细胞的增殖,对载瘤小鼠肿瘤的生长具有明显的抑制作用。赵永娟等研究发现,半夏多糖具有抗肿瘤作用,对S180、H22、EAC有抑制作用。从作用机制上分析,半夏多糖的抗肿瘤作用可能是由于其具有较强的网状内皮系统激活活性,能加强网状内皮系统吞噬功能和分泌作用,以达到抑制肿瘤的发生和增殖的目的。也有学者认为半夏多糖的抗肿瘤作用可能与半夏多糖具有β-D-葡聚糖的结构有关。
三、抗炎
半夏对于非特异性炎症和变态反应性炎症均有良好的治疗效果。研究表明,半夏有糖皮质激素样作用,可使血液中皮质酮上升,增强皮质酮诱导肝脏内酪氨酸转氨酶的作用,并抑制糖皮质激素的消除。也有研究表明,清半夏对炎性因子具有较强的抑制作用,显示出比其他炮制品具有更好的抗炎效果。另外,清半夏多糖通过稳定Thl/Th2细胞的平衡,具有抗 炎、缓解过敏性哮喘的作用。
四、抗溃疡
半夏的水煎醇沉液可以显著抑制胃液分泌,用于预防和治疗多种原因所致的胃溃疡。王厚伟研究表明,半夏胰蛋白抑制剂对大鼠应激性胃溃疡与胃液的分泌具有抑制作用。另外,半夏的水煎醇沉液具有抗大鼠消炎痛性溃疡、幽门结扎性溃疡及慢性醋酸性溃疡的作用,但对治疗应激性溃疡没有统计学意义,其抗溃疡作用的药理基础是抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性。在此基础上降低了胃酸酸度和减弱了胃蛋白酶活性,即减轻了对胃黏膜的侵袭作用又有助于黏膜修复。
五、抗生育及抗早孕作用
对半夏抗生育及抗早孕作用的研究可追溯到 20世纪 50 年代,研究表明,给受孕 7 d 的小白鼠皮下注射 250 g 半夏蛋白,可致 50%的小白鼠流产;给雌性小鼠皮下注射半夏蛋白(30 mg/kg),抗早孕率达100%,但对着床期、中晚期妊娠小鼠的抗生育作用均不理想。半夏蛋白本身无雌激素活性,补充外源性孕可逆转其抗早孕作用,补充外源性绒毛膜促性腺激素(HCG)可完全拮抗其作用。研究表明,抗早孕剂量的半夏蛋白对小鼠子宫胞浆孕酮受体含量及其与孕酮结合的亲和力不产生影响,其抗早孕作用是通过减少孕酮的分泌量而起效的。